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減重暴瘦 女大生膽囊整袋石頭

一名女大生接受健康檢查，醫師發現她的膽囊內充滿「一整袋石頭」，大小直徑約0.3到0.5公分不等，雖無任何症狀，但憂心她的膽囊結石掉落堵住膽管，造成膽汁流動不順而發炎，協助她先碎石、取石，避免日後困擾。

台北榮總胃腸肝膽科主治醫師羅景全表示，膽結石分不同類型，包括膽固醇性結石、色素型結石及混和型結石等，其成因也很多。但肥胖者突然減肥、體重驟減，膽汁會變得更濃稠，所以更易結晶，就很可能有膽固醇性結石。

膽囊結石 恐導致腹痛

羅景全指出，女性因荷爾蒙關係，膽固醇性結石較多。雖然膽囊結石不一定有症狀，但隨年紀增加可能變多且變大顆，必須要追蹤，否則結石掉落堵住膽管，讓膽汁及胰液流動不順，膽管、膽道或胰臟恐因此發炎，導致腹部絞痛。

羅景全說，由於膽囊發炎會發生黃疸，但民眾很難觀察到，常常要到皮膚變深黃色、發燒發冷一周、或去診所拿藥但症狀未改善，才會到大醫院檢查，「但此時已很嚴重了」，建議平時可觀察小便顏色，顏色變深就可能是有黃疸。

而且，膽管反覆感染易「淤沙」，使膽管也會開始自行生成結石，即使膽囊已切除或結石已清除，膽管還是有機會再長出石頭。

羅景全說，此時的膽管結石就像不定時炸彈，只要結石一卡住膽管，就容易發炎不適。

羅景全說，若是巨大結石，傳統手術是開刀取石，再把膽切除，但會有超過10公分的大傷口，而傳統內視鏡手術取石也有限制。

不過，現在有新一代的膽胰管內視鏡，可以搭配鈥雷射碎石、取石，免開刀讓治療更方便，術後三天即可出院。

瘦太快 易引心肌病變

短時間內瘦太多，除了膽囊易生結石，肥胖研究學會理事長蕭敦仁說，要減1公斤體重，需要減掉7700大卡熱量，但身體的基礎代謝沒有提供部分熱量，會使體內微量元素因熱量不足缺乏，例如缺少硒，就易引起心肌病變。

此外，一次瘦太多尿酸會衝高，引起痛風發作，若蛋白質吃不夠也易掉頭髮，對女性而言也易荷爾蒙失調致經期大亂。國外也有報導指出，脂肪代謝會因瘦太快而異常，導致脂肪肝，特別是一周減1.5到2公斤，就可能發生。

蕭敦仁強調，減肥原則仍是飲食均衡並循序漸進，合理速度為一周減0.5到1公斤，例如從原本一天吃2000大卡，降低為一天1500大卡，但碳水化合物、脂肪及蛋白質比例仍需維持5比3比2，且運動要多做、水要喝夠、睡眠要充足，減重才能減得健康順利。

健康減重你該注意這些

1.均衡飲食：碳水化合物、脂肪及蛋白質比例為5：3：2

2.循序漸進：以低熱量均衡飲食為主，千萬別不吃

3.速度別快：減重速度一周約0.5到1公斤

4.生活調整：多運動、多喝水、充足睡眠

諮詢／蕭敦仁醫師 製表／鄧桂芬

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檢調機關連日不尋常地對學校出手，北檢不寄發公文、僅以口頭通知約談台大校長遴選委員；調查局也幾乎在同一時間，因為高中生申請到大陸唸書，找上建中、武陵等明星學校的校長。

北檢約談台大遴選委員，僅以口頭通知當事人，連書面公文都沒有，引發外界「白色恐怖復辟」的批評。但北檢的新聞稿竟聲稱，「大多數證人對檢察官以此方式保護證人隱私均表感謝與支持，亦未聞有對檢察官此種方式持有異議者」。

不過就是前兩天，行政院才大動作宣傳台灣是「亞洲最幸福國家」。如今我們總算找到合理的解釋—連被檢察官偵訊都要「謝主隆恩」，那還沒被約談的你我，豈不更是感激涕零，幸福指數能夠不爆表嗎？

對於不光明正大發公文，北檢的說法是「為了顧及證人隱私」，也有證人主動要求希望不要曝光，所以才由檢察官親自以電話與證人聯繫。顯然我們的檢察官已經練就了「未卜先知」的能力，還沒有通知，就知道證人不希望曝光。

用膝蓋想就知道，北檢偷偷摸摸的約談台大遴選委員，是「北檢不敢曝光」？還是「遴選委員不想曝光」？以檢調的權勢、以檢調的聲名狼藉，又有誰敢「持有異議」。檢調「偵察不公開」的大帽子一扣，所有人都只有乖乖閉嘴，任由檢調對外發言，代表自己表達「感謝與支持」。

台大校長風波仍未落幕，遴選委員會仍在持續運作中。過去幾個月，遴選委員會曾多次違背蔡政府的意志，做成不同的決定；如果將來遴選委員會再開會，在檢調的陰影下，很可能會有不同的結果。未來國內其他學校要選校長，除非有「關愛的眼神」，還有多少人願意擔任遴選委員，無端惹得一身腥？

北檢比任何人都清楚，檢調的一舉一動，對事件會有多大的影響力。但北檢不僅沒有自我節制，反而以查案為名，偷偷摸摸、便宜行事，甚至倒打媒體一耙，暗指媒體的報導是「不正常手段干擾偵察」。一個社會如果沒有任何力量能夠制衡檢調濫權，人民沒有免於恐懼的自由，當然就是「白色恐怖」！

檢察官肆無忌憚，調查局自然有樣學樣。檢察官約台大遴選委員，調查局就查建中、武陵校長。調查局說，找兩校校長是基於業務執掌，全般瞭解概況後，提供政府施政參考，並非「綠色恐怖」、「調查局調查」。問題是，高中的主管機關是教育部；國家政策的研究、發展、考核，是國發會在管，何時開始高中也列入調查局的「業務執掌」？

翻開《調查局組織法》，洋洋灑灑20項工作執掌，從內亂、外患、貪瀆、洗錢、毒品、組織犯罪，每一項都是國家安全、保防或重大犯罪，只有第二條第一項第十三款「兩岸情勢及犯罪活動資料之蒐集、建檔、研析事項」，似乎能沾得到一點邊。

調查局的業務向來是抓大放小，小偷小盜的犯罪，調查局從來也不會去管。如今卻因為高中生赴陸就學，甘冒大不的風險找上明星學校的校長。擺明了是向校長施壓，不要再「為匪宣傳」，不要再講有多少高中生棄台大、就大陸名校，別再讓外界聯想「拔管」讓高中生出走。調查局跟北檢，其實是分進合擊、殊途同歸。

法務部政次蔡碧仲昨天在立法院答詢時表示「吳茂昆違法不代表管中閔同樣可以違法」，這句話講白了就是說，「吳茂昆可以，不代表管中閔同樣可以」；更白一點就是，「吳茂昆可以違法，管中閔不可以」。所以吳茂昆的滿目瘡痍，檢調全都視而不見；管中閔的任何瑕疵，都要追殺到底。

蔡碧仲的這番話，完美的解釋了檢調最近的動作。既然「法律之前，不再是人人平等」，北檢跟調查局的「感謝與支持」，肯定就會繼續下去。白色恐怖的陰影，會從管中閔、遴選委員、建中校長一路擴散開來，讓所有人無所遁形…

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以下內文出自: https://tw.news.yahoo.com/%E3%80%90yahoo%E8%AB%96%E5%A3%87%EF%BC%8F%E5%96%AE%E5%8E%9A%E4%B9%8B%E3%80

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